Zgoda na przetwarzanie danych osobowych w związku z udzielaniem informacji wspierającej projektowanie badania klinicznego
Niniejszym wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych, w tym danych wrażliwych dotyczących mojego zdrowia, przez JJP Biologics Sp. z o.o., z siedzibą w Warszawie (dalej: „Administrator danych”) w celu przeprowadzenia ankiety związanej z projektowaniem badania klinicznego.
- Administrator danych osobowych
Administratorem moich danych osobowych jest JJP Biologics Sp. z o.o., z siedzibą w Warszawie, przy ul. Bobrowieckiej 6, 00-728 Warszawa. Kontakt z administratorem możliwy jest pod adresem e-mail: rodo@jjp.bio.
- Cel przetwarzania danych osobowych
Moje dane osobowe będą przetwarzane w celu:
- Zbierania informacji do zaprojektowania badania klinicznego.
- Zbierania informacji w celu poznania opinii pacjenta dot. jego doświadczeń na etapie diagnozy, leczenia, opieki medycznej i około medycznej oraz jakości życia.
- Podstawa prawna przetwarzania danych
Moje dane osobowe będą przetwarzane na podstawie następujących podstaw prawnych: Mojej wyraźnej zgody (art. 6 ust. 1 lit. a) w zw. z art. 9 ust. 2 lit. a) Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych (RODO)). - Zakres przetwarzanych danych osobowych
Przetwarzane będą następujące kategorie moich danych osobowych:
- Dane identyfikacyjne: imię, nazwisko, data urodzenia.
- Dane kontaktowe: adres e-mail, numer telefonu.
- Dane dotyczące zdrowia: odczucia dotyczące przebiegu choroby oraz jej leczenia.
- Przetwarzanie danych wrażliwych (danych dotyczących zdrowia)
Zdaję sobie sprawę, że moje dane dotyczące zdrowia są danymi wrażliwymi zgodnie z przepisami RODO (art. 9), a ich przetwarzanie jest niezbędne do celów przeprowadzenia ankiety. Rozumiem, że udostępnienie tych danych jest dobrowolne, ale niezbędne do wypełnienia ankiety i zaprojektowania badania klinicznego.
- Okres przechowywania danych
Moje dane osobowe będą przechowywane przez okres niezbędny do realizacji celów wskazanym w punkcie 2. (tj. opracowania wyników ankiet i zaprojektowania badania). Po tym okresie dane zostaną bezpiecznie usunięte lub zanonimizowane zgodnie z zasadą minimalizacji danych oraz ograniczenia celu przetwarzania. Jeśli wycofają Państwo zgodę na przetwarzanie Państwa danych osobowych wcześniej, niezwłocznie usuniemy Państwa dane osobowe.
- Prawa osoby, której dane dotyczą
Zostałem/am poinformowany/a, że przysługują mi następujące prawa:
- Prawo dostępu do moich danych osobowych.
- Prawo do sprostowania moich danych osobowych, jeżeli są one nieprawidłowe lub niekompletne.
- Prawo do usunięcia moich danych osobowych („prawo do bycia zapomnianym”) w przypadkach przewidzianych przepisami prawa.
- Prawo do ograniczenia przetwarzania moich danych osobowych.
- Prawo do przenoszenia moich danych osobowych, jeżeli ma to zastosowanie.
- Prawo do wycofania zgody na przetwarzanie moich danych osobowych w dowolnym momencie, bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, które miało miejsce przed jej wycofaniem.
- Prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego (Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych) w przypadku uznania, że przetwarzanie moich danych osobowych narusza przepisy prawa.